간담석의 증상과 원인 합병증 치료방법 / 간담석에 좋은 음식

간담석은 간내 결석 또는 간석증으로도 알려져 있는 간의 담관 내에 형성되는 결석입니다. 서구화된 식사로 인해 콜레스테롤 담석이 늘고 있으며, 다양한 증상과 합병증을 유발할 수 있습니다. 그래서 오늘은 간담석의 증상과 원인, 합병증, 치료방법 그리고 간담석에 좋은 음식에 관해 자세히 알아보겠습니다.

 

 

간담석의 증상

간담석의 증상과 원인 합병증 치료방법 / 간담석에 좋은 음식

 

 

1. 복통 

 

- 일반적으로 복부의 오른쪽 위에서 느껴지지만 등이나 오른쪽 어깨로 퍼질 수도 있습니다. 통증은 날카롭고 심할 수도 있고, 둔하고 지속될 수도 있습니다. 

 

 

2. 황달

 

- 적혈구 파괴의 부산물인 빌리루빈 축적으로 인해 피부와 눈이 노랗게 변하는 증상이며, 간결석이 담관을 막아 담즙이 제대로 배설되지 않을 때 발생합니다.

 

 

3. 발열 및 오한

 

- 오한을 동반한 발열은 간 결석의 심각한 합병증인 담관 감염(담관염)을 나타낼 수 있습니다.

 

 

4. 메스꺼움 및 구토

 

- 담즙 흐름이 막히고 그에 따른 소화 장애로 인해 발생할 수 있습니다.

 

 

5. 짙은(검은색) 소변과 창백한 변

 

- 과도한 빌리루빈이 소변을 통해 배설되기 때문에 짙은 소변이 발생하며, 소화관으로 들어가는 담즙이 부족하여 대변이 갈색이 되면서 창백한 변이 발생하며, 심한 냄새가 납니다.

 

 

6. 가려운 피부

 

- 혈류에 담즙염이 축적되면서 전신 가려움증을 유발할 수 있습니다.

 

 

7. 피로감

 

- 간 기능 장애 및 담즙 흐름 방해와 관련해 피로감을 많이 느낍니다.

 

 

8. 체중 감소

 

- 만성 간 및 담관 문제는 영양분 흡수 불량 및 지속적인 질병으로 인해 체중이 감소됩니다.

 

 

 

간담석의 원인

간담석의 증상과 원인 합병증 치료방법 / 간담석에 좋은 음식

 

 

1. 담즙 성분의 불균형

 

- 담즙에 과도한 콜레스테롤이 있으면 콜레스테롤 결석이 형성될 수 있으며, 적혈구 분해의 부산물인 과도한 빌리루빈은 색소석을 형성할 수 있어 이는 종종 간질환 및 용혈과 같은 상태와 관련이 있습니다.

 

 

2. 담즙 흐름의 감소나 방해

 

- 담관 협착 : 흉터나 염증으로 인해 담관이 좁아지는 현상

 

- 종양 : 담관을 막는 종양

 

- 낭포 : 담관을 압박할 수 있는 액체로 채워진 주머니

 

 

3. 담관염 

 

- 담관의 만성 감염과 염증은 담즙의 구성과 흐름을 변화시켜 결석 형성을 촉진할 수 있습니다.

 

 

4. 간흡충

 

- 특정 기생충 감염(간디스토마)은 담관 결석의 위험을 증가시킬 수 있습니다. 이 기생충은 담관을 막아 염증을 일으킬 수 있습니다.

 

 

5. 간 질환

 

- ➡️간경변과 같은 진행성 간 질환은 담즙의 정상적인 흐름을 변화시키고 결석 형성에 기여할 수 있습니다.

 

 

6. 유전적 요인

 

- 유전적 요인이 간 결석 발생에 영향을 미칠 수 있습니다.

 

 

7. 고콜레스테롤 및 지방 섭취

 

- 콜레스테롤과 지방이 많이 함유된 식단은 콜레스테롤 결석 형성에 기여할 수 있습니다.

 

 

8. 비만

 

- 담즙의 콜레스테롤 수치가 증가하여 간 결석이 발생할 위험이 높아집니다.

 

 

9. 수술 후 변화

 

- 위나 내장과 관련된 수술과 같은 특정 수술은 담즙 흐름과 구성을 변화시켜 결석 형성 위험을 증가시킬 수 있습니다.

 

 

10. ➡️당뇨병 및 ➡️고지혈증

 

- 당뇨병 환자는 담즙 구성의 변화와 담낭 운동성 감소로 인해 간 결석이 발생할 위험이 높으며, 고지혈증은 혈액 내 지방 수치가 높아 콜레스테롤 결석이 형성될 수 있습니다.

 

 

11. 연령 및 성별

 

- 간결석의 위험은 나이가 들수록 증가하며, 호르몬 요인으로 인해 여성에게 간 결석, 특히 콜레스테롤 결석이 발생할 가능성이 더 높습니다.

 

 

 

 

 

 

 

간담석의 합병증

 

 

1. 담관염

 

- 간 담석이 담즙의 흐름을 막아 박테리아 감염으로 이어질 때 발생하는 담관의 감염입니다. 증상으로는 발열과 오한, 메스꺼움과 구토, 복통, 황달, 특히 오른쪽 위 통증이 있습니다. 담관염을 치료하지 않으면 심각한 감염과 패혈증으로 이어져 광범위한 염증과 장기부전으로 생명을 위험하게 만들 수 있습니다.

 

 

2. 간농양

 

- 간에 고름이 가득 찬 공간으로, 담관 결석으로 인한 감염으로 인해 발생할 수 있습니다. 그 증상으로는 발열과 오한, 상복부 통증, 식욕부진, 체중 감량, 피로감, 권태감이 있으며, 간농양은 즉시 치료하지 않으면 생명을 위협할 수 있습니다.

 

 

3. 담즙성 간경변

 

- 담석으로 인해 담관이 만성적으로 폐쇄되면 간에 상처가 생기고 제대로 기능하는 능력을 상실하는 담도성 간경변증이 발생할 수 있습니다. 그 증상으로는 황달, 가려운 피부, 피로감, 복수(복부에 체액 축적), 쉽게 멍이 들고 출혈이 발생합니다. 담즙성 간경변은 간부전으로 이어질 수 있으며, 심한 경우에는 간 이식이 필요할 수 있습니다.

 

 

4. 췌장염

 

- 췌장의 염증으로, 담석이 췌장관을 막을 경우 발생할 수 있습니다. 그 증상으로는 허리까지 방사되는 심한 복통, 메스꺼움과 구토, 발열, 맥박이 빨라지며 췌장 가성낭종이나 만성 췌장염과 같은 합병증을 유발할 수 있습니다.

 

 

5. 패혈증

 

- 패혈증은 치료되지 않은 담관염이나 간농양으로 인해 발생할 수 있는 감염에 대한 심각하고 생명을 위협하는 반응입니다. 그 증상으로는 고열 또는 저체온, 빠른 심박수와 호흡, 혼란 또는 감각 상실, 심한 복통이 있습니다. 패혈증은 즉각적인 조치가 필요하며, 치료하지 않으면 패혈성 쇼크, 장기 부전 및 사망으로 이어질 수 있습니다.

 

 

6. 담도 협착

 

- 담도 협착은 담관이 좁아지는 현상으로 담석으로 인한 만성 염증과 흉터로 인해 발생할 수 있습니다. 그 증상으로는 황달, 재발성 담관염, 복통이 있으며, 담도 협착은 재발성 감염과 간 손상으로 이어질 수 있습니다.

 

 

7. 담석 장폐색증

 

- 담석 장폐색증은 담석이 장관으로 침식되어 막히는 드문 합병증입니다. 그 증상으로는 심한 복통, 구토, 팽만감, 변비가 있으며, 담석 장폐색증은 종종 결석을 외과적으로 제거해야 하며, 치료하지 않으면 장 천공으로 이어질 수 있습니다.

 

 

8. 간 손상

 

- 지속적인 폐색과 감염은 점진적인 간 손상과 기능 장애를 유발할 수 있습니다. 그 증상으로는 피로감, 황달, 복수, 간성 뇌병증(혼란, 졸음, 의식 변화)이 있으며, 만성 간 손상은 간부전으로 진행되어 간 이식이 필요할 수 있습니다.

 

 

 

치료 방법

 

 

🔸약물

 

1. 우르소데옥시콜산(UDCA) : 이 약물은 콜레스테롤 결석을 용해하고 담즙 흐름을 개선하는 데 도움이 될 수 있습니다.

 

2. 케노데옥시콜산(CDCA) : 결석을 용해하는 데 사용할 수 있는 또 다른 담즙산입니다.

 

3. 항생제 : 담석에 의한 담관 폐쇄로 인해 발생할 수 있는 담관염 등의 감염을 치료하거나 예방하는 데 사용됩니다.

 

 

🔸비수술적 시술

 

1. 내시경 역행 담췌관조영술(ERCP) : 내시경을 사용하여 담관에 접근하는 최소 침습적 시술입니다. 결석은 특수 도구를 사용하여 제거하거나 조각화할 수 있으며 담관결석 진단 및 치료, 폐색 완화에 효과적입니다.

 

2. 경피적 간담관 조영술(PTC) : 피부를 통해 간으로 바늘을 삽입하여 담관에 접근합니다. 엑스레이에서 덕트를 시각화하기 위해 대비 염료를 주입합니다. 감염된 담즙을 배출하거나 결석을 제거하는 데 사용할 수 있습니다.

 

3. 충격파쇄석술 : 음파를 사용하여 결석을 담관에 더 쉽게 통과할 수 있는 작은 조각으로 부습니다. 일반적으로 결석이 너무 커서 내시경으로 제거할 수 없을 때 사용됩니다.

 

 

🔸수술 과정

 

1. 복강경 담낭절제술 : 담낭 제거, 담석이 재발하거나 합병증이 있는 경우 흔히 실시됩니다. 담낭 질환이 있는 환자의 향후 결석 형성을 예방합니다.

 

2. 간 절제술 : 결석이 있는 간의 일부를 수술적으로 제거합니다. 재발성 감염이나 농양 등 합병증이 있는 심각한 경우에 고려됩니다.

 

 

🔸생활방식 및 식습관 개선

 

1. 건강한 식단 : 과일, 채소, 통곡물, 저지방 단백질이 풍부한 균형 잡힌 식단을 지킵니다.

 

2. 저지방 섭취 : 결석 형성을 예방하기 위해 포화지방과 콜레스테롤 섭취를 줄입니다.

 

3. 수분 공급 : 적절한 담즙 농도를 유지하는 데 도움이 되는 물을 많이 섭취합니다.

 

4. 점진적인 체중 감소 : 급격한 체중 감소는 결석 형성 위험을 증가시킬 수 있습니다. 필요한 경우 점진적이고 지속 가능한 체중 감량을 목표로 합니다.

 

5. 규칙적인 운동 : 규칙적인 신체 활동을 통해 건강한 체중을 유지합니다.

 

6. 혈당 조절 : 당뇨병을 적절하게 관리하면 간 결석 발병 위험을 줄일 수 있습니다.

 

 

 

이렇게 간담석의 증상과 원인, 합병증 그리고 치료방법에 대해 자세히 알아보았습니다. 간 담석의 치료에는 개인의 특정 상태와 증상에 맞는 의료, 내시경, 수술 및 생활 습관 개선으로 감염, 간 손상, 담관 폐쇄 등의 합병증을 예방하려면 조기 진단과 신속한 치료가 중요합니다. 

 

 

 

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